為提升大院制成員單位醫務人員“病歷書寫與管理”服務能力，深化大院制成員單位協作機制，2月20日下午，安江民主社區衛生服務中心組織轄區大院制成員單位安江鎮龍田衛生院、岔頭鄉衛生院多名骨干醫師在該院開展集中培訓授課。

培訓采用“案例剖析+技能演練”雙軌模式，授課培訓內容涵蓋《病歷書寫基本規范》出臺的歷史背景、病歷書寫基本要求、門（急）診病病歷書寫要求、入院記錄書寫要求、病程記錄書寫要求、知情同意書簽署、醫囑、輔助檢查、體溫單的要求、病歷管理常見法律風險防范、以及《民法典》對醫療侵權的規定及相關法律責任等醫務人員在病歷書寫及患者診療過程中病歷記錄中的重要環節需特殊注意等內容。

此次培訓通過“大院帶小院”的聯動模式，進一步夯實基層衛生服務網底，助力了區域內醫供體大院制成員單位的診療服務能力，切實提升了本單位醫師診療服務規范化水平，打通了醫師醫療文書規范管理“最后一公里”，該院計劃將這種培訓教學結合今后的定期巡回診療服務常態化同步開展。

審核：邱曦  終審：蔣耀南